【大病救助申请书】

尊敬的[接收单位名称]领导：

您好！

我是[您的全名]，今年[您的年龄]岁，目前居住于[您的居住地]。我因身患[具体疾病名称]，自[患病日期]以来，已多次入院治疗，但病情未见明显好转。在经历了长时间的医疗过程后，我的家庭已经陷入了严重的经济困境中。面对高昂的医疗费用和后续康复所需的资金，我们感到力不从心。

为了能够继续接受治疗，恢复健康，我特此向贵单位提交这份大病救助申请书，希望能够得到贵单位的帮助和支持。根据我所在地区的政策，患有重大疾病的患者可以申请一定的医疗救助资金，以减轻家庭的经济负担。因此，我希望贵单位能考虑我的情况，给予相应的援助。

我的家庭情况如下：家中有[家庭成员人数]人，其中[有无老人或孩子]。目前，家庭主要收入来源为[家庭主要收入来源]，每月总收入约为[月收入金额]元。而自患病以来，家庭已累计花费医疗费用[总医疗费用]元，其中大部分为自费部分。由于病情需要长期治疗，预计未来还将产生更多的医疗费用，这无疑给本就捉襟见肘的家庭经济带来了更大的压力。

在此，我承诺，如若获得救助，将严格按照规定使用救助金，用于支付医疗费用，绝不挪作他用。同时，我也愿意配合贵单位的相关调查工作，提供必要的证明材料。

恳请贵单位能够理解我的困难，并给予帮助。对于您所给予的任何支持与帮助，我将铭记于心，并在今后的日子里，尽己所能回馈社会。

此致

敬礼！

申请人：[您的全名]

联系方式：[您的电话号码]

日期：[申请书撰写日期]

以上是一份大病救助申请书的基本框架，您可以根据实际情况调整内容，使之更符合自己的需求。希望这份申请书能够帮助到您。